2016年3月22日 星期二

從感冒談世紀病毒與超級細菌(2-2)

何謂細菌
細菌是一種單細胞生物,有球狀、桿狀、螺旋狀等各種不同的外型。而一個細菌本身就是一個生物體,細菌與病毒最大的不同,就是細菌可以獨立存活與自行分裂繁衍。

細菌分布非常廣,無論溫泉或凍土都有它們的蹤跡,有的細菌需要從外界吸收養分,有些細菌可以行光合作用,甚至只靠二氧化碳就可生存,因此細菌的形態與種類是非常多元的。

細菌的美麗與哀愁
細菌對於人體並非只有壞處,例如酵母菌可用於發酵食物,而醋的製造過程,就利用空氣中的醋酸菌,將酒轉變成醋。另外乳酸菌除了可以與人體共生之外,還能產生調節腸道的功能。

不過對於人體有害的細菌也所在多有,除了有些細菌會造成食物中毒外,有些甚至可感染寄生,例如破傷風、傷寒、肺炎、梅毒、霍亂、肺結核等,這些都是惡名昭彰的恐怖細菌。

抗生素與細菌
自1928年英國佛來明發現盤尼西林以來,抗生素在人類醫學史上創下了不可抹滅的功勞。抗生素能夠有效阻斷細菌代謝,達到殺死細菌或抑制細菌繁殖的效果。但抗生素畢竟不是萬靈丹,某些病患會對抗生素產生嚴重的過敏性休克,健康的人若長期使用抗生素,除了會將體內的好菌與壞菌一併鏟除外,也容易產生腹瀉、嘔吐、免疫力下降、面部潮紅等副作用,甚至會導致體內的細菌產生抗藥性。現在許多醫生開始意識到此問題,而逐漸降低對於抗生素的使用與依賴。

免疫的提升才是王道
如果我們稍稍留意流行病趨勢,便會發現抗生素末日與病毒新紀元已悄悄來臨,從以下比較表可以看到微生物界的反噬速度超乎我們的想像︰

世紀病毒一覽表
病毒名稱
非典型肺炎
禽流感
豬流感
(甲型流感)
類型
SARS病毒
H5N1病毒
H1N1病毒
大流行時間(年)
2002
2003-2008
2009-2010
統計區域
全球
全球/印尼
全球(168區)
案例
8069
130/121
1353141
死亡
775
105/62
15934
來源
可能源於動物
飛禽流感
病毒突變
家畜流感
病毒突變
資料來源︰世界衛生組織

超級細菌一覽表
名稱
MARS細菌抗藥性金黃色葡萄球菌
AB菌
(鮑曼不動桿菌)
NDM-1細菌
(最近發現的超級細菌)
特徵
mecA基因
(可產生青黴素結合蛋白)
分泌多重抗藥成分
NDM-1酶基因新德里金屬作用β-內醯胺酶
發現年代
1961
1991
2010
菌種類型
金黃色葡萄球菌
不動桿菌
克雷伯氏肺炎菌大腸桿菌
抗藥性
青黴素類
多重抗藥性
大部分抗生素(尤其是
β-內醯胺環類)
抗藥機轉
具有特殊的基因可產生酵素或物質,使抗生素分解或失效

由上述的比較表可知,由於環境的改變與全球的接軌迅速,造成微生物的突變與傳染速度加快。更有科學家清楚指出,在十年以內無法研發出可以對抗超級細菌的抗生素,因此防疫工作將會成為全球運動。只有從本身的免疫提升做起,才能杜絕病源的感染。


資料來源︰《健康仙樂》

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