認識「三高」之「高血脂」

血中的脂質與脂蛋白

脂值（Lipid）

脂質是由食物中所攝取的脂肪成分，經由腸黏膜吸收經血液循環而儲存於肝臟，它們是膽固醇、三酸甘油酯與磷脂質，當這些血中脂質過高時，就稱為高血脂症。

脂蛋白（Lipoprotein）

由於脂質會懸浮於血液中造成運輸上的困難，因此人體會產生一種特殊的蛋白質來運送脂肪，這種脂質和蛋白質結在一起，就成為脂蛋白。在臨床檢驗上，脂蛋白的多寡與比例，是人體脂肪代謝是否正常的重要指標。

脂蛋白的分類

經由超速離心器或脂蛋白電泳檢查法，可依密度將脂蛋白分類︰

1.乳糜微粒（chylomicron）

2.極低密度脂蛋白（Very Low Density Lipoprotein），簡稱VLDL。

3.低密度脂蛋白（Low Density Lipoprotein），簡稱LDL。

4.高密度脂蛋白（High Density Lipoprotein），簡稱HDL。

高血脂定義

	總膽固醇 Total cholesterol	低密度脂蛋白膽固醇 LDL-cholesterol	三酸甘油脂 TG
理想	<200mg/dl	<100mg/dl或 100-129 mg/dl （可接受值）	<150mg/dl
邊際值	200-239mg/dl	130-159mg/dl	150-199mg/dl
過高	>240mg/dl	160-189mg/dl	200-499mg/dl
極高		>190mg/dl	>500mg/dl

備註︰

1.本數據適用年齡範圍為20歲以上。

2.血膽固醇之間的關係為︰低密度脂蛋白膽固醇（LDL）=總膽固醇-高密度脂蛋白膽固醇（HDL）-三酸甘油脂（TG）/5。

3.當三酸甘油脂（TG）大於400mg/dl以上時，不適用上述公式。

高血脂成因

遺傳

家族中具遺傳性高血脂症的人，罹患高血脂症機率會比平常人多上許多倍，因此有病史的應儘早從日常生活中的飲食去做預防。

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高脂飲食

在日常生活中，脂肪攝取過量（超過每日熱量的40%）或是攝取過多的飽和脂肪酸（超過每日總熱量的10%）都會造成高血脂。另外，膽固醇每日攝取超過300毫克，以及飲酒過量也都會形成高血脂；飲食失調是造成高血脂症最主要的因素。

併發症

生理功能的異常也可能會引發身體產生高血脂症，例如肥胖、糖尿病、庫欣氏症候群、腎病症候群、甲狀腺低能症等等。

藥物

長期使用藥物的人亦有可能引起高血脂症，例如利尿劑、女性荷爾蒙、避孕藥、類固醇或β阻斷劑的長期使用等等。

資料來源︰《健康炘樂》

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